Surat Pengantar

Nama *

NIM *

ID Line / Email *

Jurusan *

Teknik Elektro
Teknik Tenaga Listrik
Teknik Biomedis

Mewakili Bidang *

Tuliskan kementrian/biro/acara yang diwakilkan oleh pemohon atau tuliskan IND untuk surat yang mewakili keperluan individu.

Terkait hal *

Pengantar proposal
Pengantar undangan
Pengantar laporan

Ditujukan kepada *

[pihak yang dituju] [Jabatan atau Fakultas/Organisasi yang dituju jika ada] [Alamat jika ada]

Detail Acara *

[Nama Acara] [Hari, tanggal tempat acara, jika diperlukan] [Alasan mengantar proposal/undangan/laporan] contoh : nama acara : Audio Workshop, Alasan : mengajukan permohonan bantuan dana dari Ikatan Orang tua Mahasiswa ITB

Nama dan NIM penanggung jawab *

nama ketua panitia/acara untuk ttd surat

Contact Person *

Jika diperlukan, cantumkan nama dan nomor telepon

Tambahan

Jika ingin menambah lampiran, atau hal lainnya (co: kami lampirkan satu set proposal)

Website